Возможно ли ЭКО с первой попытки, что говорит статистика

К сожалению, в современном мире очень многие пары, решив завести ребенка, не могут этого сделать по причине бесплодия. Иногда ситуацию можно исправить при помощи длительного лечения, но в определенных случаях положительного результата достигнуть не удается. Тогда на помощь приходит метод экстракорпорального оплодотворения, сокращенно ЭКО. При этом данное испытание не из легких, учитывая затяжную подготовку к нему и ряд сопутствующих факторов как физических, так и психологических. Но иногда искусственное оплодотворение становится последней надеждой, потому неудивительно, что женщины мечтают об успехе процедуры с первой попытки. Однако далеко не всегда бывает так, чтобы все получилось настолько удачно.

Обдумывая вариант использования ЭКО, пары задаются вопросом, насколько удачна статистика. Интерес непраздный, учитывая немалую стоимость метода и подготовку к процедуре.

Кому назначить ЭКО

Кому, и в каких случаях назначают ЭКО? Обычно это случаи бесплодия, которые не поддаются традиционному лечению, а также случаи, когда вероятность искусственного зачатия выше, нежели при использовании иных методик. Обычно это:

непроходимость фаллопиевых труб;
врожденные аномалии;
воспаление придатков;
спайки, имеющиеся в брюшной полости;
удаленные либо перевязанные маточные трубы;
эндометриоз;
эндокринная форма бесплодия;
патологии щитовидки, гипофиза, поджелудочной и надпочечников, яичников;
идиопатическое бесплодие.

В случаях, когда семейная пара не может зачать ребенка по вине мужчины, ЭКО также может дать положительный результат в том случае, когда его проведение сочетается с введением спермия инъекционно в цитоплазму яйцеклетки. ИКСИ показан в том случае, когда в эякуляте наблюдаются единичные нормальные спермии при сниженном общем количестве сперматозоидов. Естественное зачатие с такими показателями невозможно, однако, поиск под микроскопом нормальных спермиев с последующим их введением в яйцеклетку дает положительный результат – в итоге получают полноценного зародыша.

Что представляет собой статистика ЭКО

Рассмотрим, что собой представляет статистика ЭКО. Это количественный индекс успешности протоколов экстракорпорального оплодотворения. При определении данного показателя учитывается множество факторов. Следует сразу отметить, что метод ЭКО панацеей не является, во многих случаях удачное окончание процедуры невозможно. Как показывает статистика, некоторые семейные пары предпринимают многочисленные безуспешные попытки. У многих пар, напротив, статистика ЭКО показывает минимальный процент, метод срабатывает с первой попытки.

Ежегодно результативность метода увеличивается на 1%, в мире положительный результат с первой попытки составляет порядка 30–40%. Впрочем, большое значение имеет место проведения операции, показатель может колебаться от 10 до 60%. В случаях, когда имел место ряд отрицательных протоколов, вероятность успешного зачатия проведением ЭКО снижается.

Также следует понимать, что даже если получилось забеременеть сразу, успешного разрешения от бремени это не гарантирует. Увы, но положительная статистика ЭКО не в полной мере отвечает статистике удачных родов. В соответствии со статистическими данными около 75% беременностей, полученных в результате проведения экстракорпорального оплодотворения, заканчивается рождением здорового ребенка.

Какой выход, если начальная попытка была безуспешной? Можно:

сменить протокол;
выбрать другое медицинское учреждение;
использовать материал донора;
воспользоваться услугами суррогатной матери;
повторить забор анализов для более точного определения причины бесплодия.

Факторы, влияющие на статистику

Следует отметить, что имеется целый ряд факторов, оказывающих влияние на статистику ЭКО, к ним относят:

Возрастную группу, к которой относятся партнеры. Какой процент беременности с первого раза в соответствии с возрастом? Если речь идет о женщине до 30 лет, то он составляет 60%. Если возраст превышает 35 лет, показатель падает до 35–40%. У женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж эффект снижается до 6–10%.
Причину, которая повлияла на возможность зачатия, степень тяжести бесплодия, имеющиеся патологии репродуктивной системы каждого партнера. Если отмечается непроходимость труб, положительный эффект ЭКО с первого раза гораздо выше, нежели при диагнозе эндометриоз. Не слишком велики шансы и при диагнозе поликистозных яичников, поскольку в данном случае страдает качество яйцеклетки. При вторичном бесплодии успешность ЭКО весьма высока, однако, если бесплодие наблюдается на фоне генетических факторов, результативность метода резко падает.
Количество яйцеклеток, забранных при пункции и их качество. То же относится и к спермиям, если речь идет о методе ИКСИ.
Количество полученных здоровых эмбрионов с высокой жизнеспособностью.
Учитывается, какой срок был отведен на лечение бесплодия – чем он выше, тем меньше результативность искусственного оплодотворения.
Состояние слизистого слоя матки при подсадке эмбрионов;
Учитывается, какой процент неудачных протоколов ЭКО наблюдается на момент проведения очередной процедуры.
Чтобы все получилось, профессионализм специалистов и ответственность пациентов в отношении рекомендаций и назначений врача при подготовке к процедуре должны быть на высоком уровне.
Подбор протокола, дозировка и подбор препаратов, стимулирующих овуляцию, использование крио-технологий.
Генетические факторы, наличие невылеченных патологий и воспаления в женском организме.
Использование материала донора.

Посмотрим, какой процент успешной беременности, когда применяют размороженные эмбрионы. В соответствии со статистикой, положительные результаты в этом случае снижаются, составляя 26% после первой попытки, а также при последующих процедурах. Имеется и положительный момент – процедуру заморозки переносят лишь наиболее жизнеспособные зародыши, так что, если зачать получилось, можно рассчитывать на крепкого здорового малыша.

Если качество гамет недостаточное, целесообразно использовать донорский материал. Какой процент положительного результата в данном случае? Он составляет 45%.

Конкретные случаи и статистические данные

Рассмотрим действие статистики ЭКО на конкретных примерах. У кого результаты статистики по лечению бесплодия показывают 100%? Так говорят о партнерах, у которых зачатие получилось с первой попытки, если же она не удалась, успешность протокола процедуры составляет 0%. Посмотрим, как соотносятся средние результаты с индивидуальными обстоятельствами.

Рассмотрим случай, при котором у здоровой 30-летней женщины наблюдается бесплодие на фоне низкого качества эякулята. В случае, когда партнер прошел назначенное лечение, давшее положительный результат или оплодотворение яйца производилось способом ИКСИ либо было решено использовать донорский материал, успешность зачатия составляет 40–60%.

Какой процент успешного зачатия, если рассматривать случай с пациенткой в возрасте 30–35 лет с имеющейся трубной непроходимостью либо запущенной стадией эндометриоза? Вот у кого точно не предвидится 60% эффективности применения метода. С другой стороны при правильном лечении вероятность положительного результата может достичь 40%, без лечения же наступление беременности можно приравнять к нулю.

У кого и как часто наблюдается многоплодие после проведения ЭКО? Как показывает статистика, по сравнению с естественным зачатием искусственные методы чреваты случаями многоплодия. Дело в том, что для обеспечения высоких шансов на зачатие в матку женщине подсаживается несколько эмбрионов, после чего по желанию пациентки может быть проведена редукция. Впрочем, далеко не всегда приживаются все подсаженные зародыши. В 66% случаев рождается один младенец. 31 процент приходится на вероятность рождения двойняшек. Лишь в 3% возможно появление тройни.

При имеющейся у пациентки трубной непроходимости либо в случае, когда основная проблема заключена в партнере, шансы на беременность достаточно велики, потому производят подсадку лишь одного эмбриона, так что многоплодие исключено.