м. Румянцево 
Бесплодие неправильно считать конкретным заболеванием. Данное состояние организма не имеет определенной симптоматики. Основным признаком отклонения является неспособность партнерши забеременеть на протяжении года.
Диагностика мужского бесплодия начинается с комплексного обследования пары. Оба партнера сдают ряд анализов, которые помогут прояснить клиническую картину.
Проблемы мужских половых органов относятся к компетенции андролога. Специалист проконсультирует по результатам анализов, поможет выявить причину нарушения и подскажет возможные варианты терапии.
К основным обследованиям относится спермограмма, ультразвуковая диагностика половых органов и допплерография сосудов таза. Также необходимо сдать ряд анализов крови: на инфекции и половые гормоны. Иногда дополнительно назначают анализ мочи, иммунологические исследования и обследование функций предстательной железы.
Почему возникает мужское бесплодие
После того, как проведена спермограмма и все необходимые анализы, врач сможет установить причину возникновения бесплодия. Зачастую провоцирует такое состояние закупорка мочеиспускательного канала, из-за чего сперма не может исторгаться в полной мере. Нередко причиной являются отклонения в работе секреторных функций.
Существует ряд патологий, нарушающих мужскую фертильность:
- сперматозоиды малоподвижны;
- сперма не содержит живые сперматозоиды;
- обильное количество семенной жидкости;
- сперматозоиды имеют неправильную структуру;
- семенная жидкость содержит слишком много погибших сперматозоидов.
Исследовать состояние семенной жидкости помогает спермограмма. В некоторых случаях на репродуктивную функцию влияют варикозные вены, формирующиеся в мошонке.
Рассмотрим основные физические факторы, провоцирующие нарушения:
нехватка тестостерона;- масштабные воспалительные процессы;
- генетическая склонность;
- отсутствие эрекции;
- неправильное расположение половых органов;
- влияние паротита (свинки);
- патологии яичек, в том числе новообразования;
- венерологические заболевания;
- чрезмерные физические нагрузки.
Также влияют на репродуктивные функции химические факторы:
постоянный перегрев половых органов;
- злоупотребление антибиотиками и медикаментами стероидной группы;
- химиотерапия;
- образ жизни с малой подвижностью;
- регулярные стрессы;
- нехватка витамин.
Что такое спермограмма
Начало диагностики проблемного состояния у мужчины начинается с анализа эякулята, то есть спермы. Он поможет определить мужскую фертильность и выявить патологические процессы в работе половых органов.
Спермограмма является деликатным обследованием. К нему следует заранее подготовиться: несколько дней воздерживаться от полового акта, не пить алкоголь, соблюдать диету. Только при тщательном подходе спермограмма сможет показать действительно достоверный результат.
Обследование состоит из анализа небольшой массы спермоплазмы, чтобы характеризировать состояние клеток.
Спермограмма показывает количество сперматозоидов, особенности их подвижности, морфологические критерии, есть или нет незрелые клетки, объем лейкоцитов. Также спермограмма анализирует свойства семенной жидкости, ее массу, цвет и основные характеристики.
Как проходит диагностика
Врач назначает системное обследование. Сначала проводятся все необходимые лабораторные анализы. Диагностика обязательно состоит из физикального осмотра пациента. Благодаря этому можно выявить много скрытых нарушений, в особенности закупорку мочеиспускательного канала.
После осмотра андролог расспрашивает пациента про химические факторы, воздействовавшие на его организм в последнее время. Для того чтобы оценить эрекцию и эякуляцию, доктор задаст несколько вопросов об особенностях половой жизни. Насторожить должно преждевременное семяизвержение или его отсутствие. В некоторых случаях спермограмма показывает наличие сперматозоидов в сперме, но посткоитальный тест подтверждает их отсутствие в женских половых путях. Поэтому спермограмма всегда назначается после тщательного осмотра и опроса пациента.
Успешность диагностики заключается в полноценном сборе анамнеза. Особенности жизнедеятельности мужчины и характер перенесенных болезней помогает поставить точный диагноз. Важно рассказать про все физические факторы, повлиявшие на здоровье, без стеснения. Только так можно подобрать необходимый перечень анализов и дальнейшее лечение.
Иногда бывает, что все обследования показывают нормальный результат, но беременность не наступает. Тогда диагностируют идиопатическое бесплодие, то есть отсутствует мужская фертильность без видимой причины.
В таком случае врач прописывает коррекцию рациона питания, назначает ряд витаминов (Е, В1, В3, В6, С), минералы (магний, фолиевую кислоту, цинк). Также полезно принимать биологически активные добавки для улучшения спермы и поливитамины.
Можно ли вылечить мужское бесплодие
Если диагноз подтвердился, не стоит отчаиваться. Современная медицина успешно справляется почти со всеми формами мужского бесплодия. Физиологические патологии излечиваются операционным способом. В большинстве случаев состояние удается нормализировать после первой операции. Гормональные нарушения лечатся медикаментозно. Но они труднее поддаются воздействию и требуют длительной терапии с регулярными лабораторными обследованиями.
Если же терапия не дает желаемых результатов, всегда можно прибегнуть к вариантам искусственного оплодотворения.
Особенно известным методом считается ЭКО. Такой вариант приемлем, если в спермоплазме обнаружен минимум один живой и подвижный сперматозоид. Его извлекают из семенной жидкости и внедряют в созревшую яйцеклетку партнерши. Данный способ оплодотворения гарантирует удачу в случаях от 30 до 35% пар. Естественное оплодотворение у здоровых партнеров имеет аналогичную статистику.
Мужское бесплодие легче предупредить, чем вылечить. Нельзя носить узкое белье, часто принимать ванны, злоупотреблять саунами и нервничать. Здоровый образ жизни и правильное питание должны быть главными принципами каждого мужчины.
Загрузка...