Вряд ли у кого-либо возникает особое желание лишний раз посещать больницы, сдавать анализы, подтверждать диагнозы. Процесс долгий, результат непредсказуемый, лекарства дорогие. При этом мужчины не любят посещать медицинские учреждения еще больше, нежели женщины. И когда разговор заходит о планировании беременности, невозможности зачатия и необходимости проведения обследований, заставить мужчину посетить консультацию специалиста практически нереально. А уж когда глава семьи слышит предложение сдать спермограмму, на прием его и вовсе не затащишь. Еще бы – сомнительный анализ непонятно для каких целей… Есть категория мужчин, которые понимают, для чего и почему, но не желают подтверждать возможность того, что причина бесплодия может быть именно в них.
Что ж, прежде чем раздумывать о том, как уговорить мужа сдать спермограмму, не помешает провести разъяснительную работу и рассказать представителю сильного пола о том, для чего конкретно предназначен анализ, почему необходимо получить достоверные результаты и как справляться с проблемой, если результаты неудовлетворительны.
Определение спермограммы и спермиев
Спермограмма представляет собой исследование семенной жидкости. Данный анализ позволяет определить насколько представитель сильного пола фертилен и выявить при необходимости патологии органов малого таза. При этом результаты спермограммы не дают окончательной характеристики способности мужчины к зачатию.
При эякуляции у мужчины из половых путей выделяется сперма, содержащая сперматозоиды. При этом в сперме содержится лишь 5% спермиев от всего объема. Остальные 95% — это вода с растворенными минеральными и органическими веществами. Вырабатывается данная жидкость в простате и семенных пузырьках. Вероятность зачатия в большинстве случаев зависит от строения спермиев, их способности к движению, количество в эякуляте. При этом не факт, что при идеальном анализе спермограммы мужчина стопроцентно зачнет малыша. Как показывает статистика, порядка 30% бесплодных представителей сильного пола получают на руки нормальные результаты исследования.
Результаты далекие от нормы также не ставят крест на возможности иметь детей, даже плохие показатели не отнимают у мужчины возможность оплодотворения сперматозоидами яйцеклетки.
Куда идти и как готовиться к анализу
Куда следует вести любимого мужа, если удалось заставить его сделать спермограмму? Вам поможет любой диагностический центр, оснащенный необходимым оборудованием, достаточно предоставить направление от уролога либо андролога. Перед сдачей спермограммы не помешает соблюсти некоторые правила, позволяющие повысить достоверность результата:
- За 4 или 5 суток до сдачи анализа приостановить половую активность включая мастурбацию.
- Не позднее, нежели за 3 месяца до проведения спермограммы отказаться от курения, приема наркотических веществ и употребления спиртосодержащих напитков.
- За две или три недели до анализа остановить прием фармацевтических лекарственных препаратов, пищевых добавок. Исключение может быть составлено для средств, оговоренных со специалистом, назначившим спермограмму.
- За 7 дней до проведения анализа следует отказаться от приема горячих ванн, посещения сауны, бани.
- За несколько недель перед анализом снизить уровень физических нагрузок до возможного минимума.
Как сдать анализ, не нарушая правил
Итак, вам удалось заставить мужа согласиться на анализ, отправиться на консультацию и провести предварительную подготовку – как правильно сдать сперму, чтобы все усилия не пошли прахом?
Как правило, сперму собирают в специальный контейнер, сам же процесс представляет собой обычную мастурбацию с последующей эякуляцией. Следует учитывать, что правильность результатов ощутимо зависит от промежутка времени между сбором эякулята и его исследованием, он не должен превышать 60 минут. Потому врачи рекомендуют сдавать такие анализы непосредственно в медицинском учреждении – в специальном кабинете, откуда материал сразу поступит исследование. Если религиозные или моральные соображения не позволяют мужчине воспользоваться мастурбацией, допустимо использование специальных презервативов, применяемых в процессе полового акта.
Правильная оценка результатов анализа предполагает сдачу эякулята несколько раз. И это вполне оправдано, так что вполне возможно, что вам придется заставить свою вторую половинку пройти испытание повторно. Достаточно часто встречаются случаи, когда характеристики спермы меняются.
Не исключен случай, что при чувстве оргазма эякулят отсутствует, что свидетельствует о семяизвержении в мочевой пузырь. Данный процесс носит название ретроградной эякуляции, некоторые специалисты рекомендуют в таких случаях сдавать мочку на анализ, поскольку существует достаточно большая вероятность того, что в ней наличествуют спермии.
Как расшифровать спермограмму
Разумеется, лучше всего предоставить расшифровку и последующие объяснения специалисту, но заставить мужчину сдать такой анализ, а потом мучить его ожиданиями просто бесчеловечно, потому не помешает понимать, что конкретно показывает спермограмма:
- Объем сданной спермы – нормальный показатель от 3 до 5 мл, если он ниже, но нарушена функциональность предстательной железы и прочих желез, чему виной низкое содержание половых гормонов. Если объем выше установленных норм, возможен простатит либо везикулит.
- Время разжижения эякулята не должно превышать 60 минут, в противном случае говорят о возможном наличии везикулита или простатита.
- О наличии выше указанных заболеваний может свидетельствовать и цвет семенной жидкости, если он красноватый либо бурый, также такой оттенок может указывать на повреждение половых органов. В норме сперма окрашена в белый цвет с возможным серым или желтым оттенком.
- Показатель рН должен показывать от 7,2 до 7,8. Отклонения говорят о возможном везикулите, простатите.
- Количество спермиев должно достигать порядка 20 млн. на 1 мл эякулята, не меньше 60 млн. в полном объеме. Низкие показатели говорят о нарушенной функциональности яичек.
- При оценке подвижности спермиев их делят на четыре группы – к А относят быстрые, движущиеся прямо спермии, к В – медленные, движущиеся прямо, к С – медленные, движущиеся по кривой траектории, к D – неподвижные. В порции спермы должно насчитываться не меньше 25% живчиков группы А, совместного количество А и В свыше 50%. Если показатели ниже нормы, говорят о возможности патологий половых желез, поражений яичек – тепловых либо токсических.
- Морфология спермиев оценивает их строение, нормальных живчиков, способных оплодотворить яйцеклетку должно наблюдаться больше 20%. Показатели отходят от нормы при радиационных или токсических поражениях, при воспалительных процессах.
- Должны отсутствовать: агглютинация (склеивание спермиев), эритроциты, слизь. Лейкоциты могут наличествовать на уровне, не превышающем 1 млн./мл.
Определяемся с терминологией
При оценке спермограммы врачи могут использовать следующие термины:
- отсутствие в эякуляте спермиев указывает на азооспермию;
- неподвижность спермиев говорит об акинозооспермии;
- выработка антител, направленных против спермиев, указывает на АСА – наличие антиспермальных антител;
- при недостаточной подвижности спермиев говорят об астенозооспермии;
- при содержании в эякуляте эритроцитов говорят о гемоспермии;
- при повышенном количестве лейкоцитов (выше 1 млн./мл) диагностируют лейкоцитоспермию;
- отсутствие живых спермиев – некрозооспермия;
- недостаточное количество спермиев (менее 20 млн./мл) – олигозооспермия;
- малый объем спермы (менее 2 мл в порции) указывает на олигоспермию;
- высокий уровень аномальных живчиков (свыше 50%) свидетельствует о тератозооспермии;
- нормозооспермия говорит об определенных отклонениях, которые не влияют на возможность зачатия;
- диагноз нормоспермия указывает на то, что все показатели в норме.
Если спермограмма плохая
Как поступить, если результаты спермограммы не радуют? Главное – не поддаваться панике и первым делом пообщаться с квалифицированным специалистом, поскольку только он в состоянии составить эффективную схему лечения, рассчитанную на пациента и опирающуюся на результаты анализов. В первую очередь обращают внимание на показатели, которые наиболее далеки от нормальных. Может понадобиться дополнительное обследование для определения причины конкретной проблемы и избавления от нее.
Некоторые сложности решаются избавлением от вредных привычек, пересмотром режима и корректировкой меню. Если все дело в малой подвижности спермиев, можно исключить из рациона жирные, жареные и острые блюда, заменить животный жир растительным. Хороших показателей можно добиться, приучив себя употреблять большое количество моркови, гречневой крупы и бананов – в этих продуктах содержится высокий уровень фолиевой кислоты. Также необходимо включить в рацион продукты с высоким содержанием витаминов Е, С.
Возможно, показатели спермограммы очень плохие. В этом случае в зависимости от патологии могут быть назначены антибиотические препараты, гормональные вещества, массажи, физпроцедуры, грязевые аппликации. Но даже в тех случаях, когда не срабатывают назначенные схемы лечения, предаваться отчаянию не стоит – современная медицина широко применяет методы ЭКО, ИКСИ, позволяющие семейной паре стать родителями.